アセスメントをもとに、排泄ケアがうまくいかない理由と対応を探ろう！

ポイント[1]
オムツの場合、不快そうな様子はあるか

利用者の反応：気にならない様子
考えられる理由：オムツの性能がよく、不快感を覚えない、あるいは嗅覚が落ちている？
対応の例：
・トイレに誘導し、オムツがいっぱいになっていることを説明してみる

ポイント[2]
「トイレに行きましょう」の声かけにどんな反応だったか

利用者の反応：ピンときていない様子
考えられる理由：「トイレ」という言葉がわかりづらい？
対応の例：
・「便所」「お手洗い」「かわや」「はばかり」など、その人にとってなじみがあり理解しやすい言葉を使う
・実際にトイレが見えたり、水の流れる音が聞こえたりする場所で声をかける

ポイント[3]
排泄の動作はどこまでできるか

利用者の反応：トイレまで行っても、スムーズに排泄できない
考えられる理由:一連の動作のうち、できない部分がある？
利用者の反応：
・下着を下ろす、便座に座る、排泄する、後始末する、下着を上げるなどのうち、どの動作でつまずいているのかを観察し、できるために必要な声かけや手助けをする

ポイント[4]
排泄を障害するような疾患はないか

利用者の反応：排泄の回数が少なすぎたり、多すぎたりする／排泄の際につらそうな様子がある
考えられる理由：便秘や下痢、あるいは排泄に関する疾患がある？
利用者の反応：
・医療従事者に相談する