便座から車いすへ移乗する際、床に座り込んでしまった。

内容
【悪い例】トイレ介助時に〇〇様が倒れてしまった。
【良い例】14時30分、排泄が終わり車いすへ移乗する際に、車いすのアームサポートに手が届かず前のめりになり、そのまま床に両膝をついて座り込んでしまった。

アドバイス
誰が読んでも状況がわかるように、できるだけ具体的に書きましょう。

対応とまわりの状況
【悪い例】特に外傷はなさそうだったので、そのまま部屋に戻ってもらった。
【良い例】〇〇様に痛みはないか確認したところ「大丈夫」と返事があった。膝や腰の外傷は見当たらなかった。車いすに座ってもらいフロアまで誘導し、様子を見ることにした。ケアワーカーと看護職に報告。その後、痛みの訴えはなく３時のおやつを食べ、TVを観て過ごす。

アドバイス
推測や主観的表現は避け、見たままを時系列で正確に書きます。

本誌では「原因と問題点」「今後の対策」を事例を交えて解説しています。