認知症の人に見られる暴言・暴力や帰宅願望といったBPSDの諸症状は、介護に携わる人の精神的、身体的な負担になりやすく、対応に苦慮しがちです。
BPSDへの対応は、まず、「その症状がなぜ起きているのか」を考えることが大切です。例えば、暴力的になっている時は、「どうすれば落ち着くか」と方法を考えるのではなく、「なぜ暴力的になるのか」「どういう状況だと暴力的になるのか」という理由を、利用者本人の疾患や性格、生活歴の情報、あるいは家族からの聞き取りなどから探ることが必要です。アセスメントを通じてBPSDが起きる理由を推測したうえで、アクティビティ・ケアの視点から利用者に向き合うと、BPSDが軽減され、対応がスムーズにできるようになります。
BPSDの症状が現れた時は、利用者にとっての“当たり前の生活”を考え、そこに近づけるためのケアを心がけましょう。

BPSDをアクティビティ・ケアの2つの視点で考えてみよう
視点①　3つの側面から理由を探る
介護者側の要因・利用者側の要因・環境の要因
視点②　「その人が心地よく過ごせる当たり前の生活」
にするにはどうしたらいいか考える

本誌では、BPSDの理由の探り方、対応のポイントをケース別に詳しく解説しています。