介護保険改正で現場は? 介護保険制度改正の5つのポイント【前編】

2018年06月13日

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[1]保険者(自治体)を国が評価
介護保険の各保険者(市区町村など自治体)の機能を国が評価するしくみが導入されます。


年1回、保険者は国が示した評価項目に基づいて、高齢者の自立支援・重度化防止に関する取り組みの自己評価をします。国は全保険者の評価を公表し、評価点数と高齢者人口に応じて各保険者へ交付金を分配します。つまり、高齢者の自立支援・重度化防止をがんばっている自治体には国から「報奨金」が配分され、評価結果によって自治体としての財政力に差がつくことになっていきます。


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[2]「介護医療院」の創設
介護療養型医療施設(介護療養病床)は、医療と介護の両方のケアを受けられる医療施設ですが、医療ニーズの低い高齢者の利用が多いと指摘されたことから、医療費・介護費用の適正化を進めるために2018年3月末で廃止予定でした。


しかし、その期限が6年間延長されました。それに合わせて今年4月、新しい介護保険施設として「介護医療院」が創設されました。介護療養型医療施設は、今後6年の間に、この新施設への移行が進みます。


介護医療院は、介護療養病床の療養機能強化型(重度者を多く入所させているなど)や介護老人保健施設(機能訓練を行うなど)をイメージしたものです。

監修・執筆/高野龍昭
社会福祉士、介護支援専門員。居宅介護支援事業所でケアマネジャーとして活躍後、現職。『これならわかる〈スッキリ図解〉介護保険第3版(2018年)』(翔泳社)ほか著書多数。

イラスト/みやれいこ
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レクリエ 2018 7・8月号52ページに掲載

おもなレク
レク1 7・8月の壁画 海の中の魚たち
レク2 天の川の吊るし飾り
レク3 自立支援のための下肢を強くするレク
レク4 ハンガーを使って作業療法的トレーニング
レク5 今日は何の日?~7月【文月(ふみづき)】
レク6 介護保険改正で現場はどうなる?
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